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시스템 구조에 대한 이해를 활용하여 가능한 지렛대 행동을 찾아낸다 상황 일러스트 INBOHN

HABIT #10 · 시스템적 의사결정

시스템 구조에 대한 이해를 활용하여 가능한 지렛대 행동을 찾아낸다

Uses Understanding of System Structure to Identify Possible Leverage Actions

구조를 이해한 바탕에서, 작은 개입으로 큰 변화를 낼 수 있는 지점을 찾고 있는가?

Where might the highest‑leverage intervention be?

구조·상호의존성·피드백을 이해한 뒤 상대적으로 작은 변화로 바람직한 시스템 결과를 크게 만들어낼 수 있는 leverage action을 찾는다.

핵심 특성

지렛대 Leverage고지렛대 행동 High-leverage action구조적 개입 Structural intervention작은 변화의 큰 효과 Small change, larger effect

사례

당뇨환자가 혈당을 전달하고 간호사가 EHR에 재입력하는 과정을, 환자가 portal에 직접 입력하도록 변경하여 여러 단계를 줄이고 다른 의사들도 사용할 수 있게 한다.

고려할 점

  • “작은 변화는 반드시 큰 효과를 낸다”는 의미가 아니다.
  • leverage point 자체도 하나의 가설이므로 결과 검증이 필요하다.

점검 체크리스트

  • 가장 영향력이 큰 구조적 지점을 찾는다.
  • 반복적인 수작업·handoff·병목을 확인한다.
  • 많은 문제를 동시에 줄일 수 있는 개입을 탐색한다.

출처: Waters Center for Systems Thinking; Gonzalo, Hammoud, & Starr (2021), Health Systems Science, 2nd ed., Ch. 2를 바탕으로 재구성